睪丸是男性特有的性器官,是男性精子產生的地方,也是分泌雄性激素的地方。睪丸在男性生育中起著舉足輕重的作用。因此睪丸的病變會對生育產生重要影響。那么,哪些睪丸病變會影響男性生育呢?
影響生育功能的睪丸疾病
1、睪丸炎:
睪丸組織的炎癥主要源自細菌感染的附睪-睪丸炎。腮腺炎睪丸炎時,睪丸也可發(fā)生病毒感染。睪丸炎可見于30%患腮腺炎的青春發(fā)動期后男子。睪丸萎縮是病毒性睪丸炎常見并有重要意義的后果,但它較少見于細菌感染。
2、隱睪:
睪丸下降不全是極為常見的泌尿系統(tǒng)疾病,1歲男孩的發(fā)病率為0.8%。該病被視為發(fā)育缺陷,患側睪丸發(fā)生腫瘤的危險性也高。盡管出生時隱睪的組織形態(tài)學正常,但在2歲時常見早期生殖細胞數(shù)目的減少。對正常下降的對側睪丸而言,其生殖細胞異常的危險性也增高。有這方面傾向的男性,一定要及時弄清男性睪丸性不育的原因。
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3、精索扭轉:
繼發(fā)于精索扭轉的睪丸缺血性損傷,在青春期前兒童和青春發(fā)動早期少年中并不少見。如果精索扭轉能在發(fā)病后6小時內得到診斷并手術糾正,睪丸功能則通常可以保留。精索扭轉可導致睪丸抗原在自身免疫系統(tǒng)的接種,為日后的免疫性不育癥埋下隱患?,F(xiàn)已認識到,扭轉睪丸對側的“健睪”也可能有組織學異常的表現(xiàn)。但尚不清楚該種變化與精索扭轉有關,或是與扭轉前睪丸已存在的異常有關。
4、睪丸創(chuàng)傷:
由于其免疫狀況特殊(免疫豁免區(qū)),睪丸損傷除導致組織萎縮外,還可激發(fā)異常的免疫反應。兩者均可引發(fā)不育癥。對睪丸損傷導致的白膜破裂應探查并予以修補,減少睪丸組織暴露的機會。
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