免疫性不育的治療方法

　　免疫性不育是導(dǎo)致男性不育的較為復(fù)雜的一個(gè)因素，此類因素引起的不育癥至今也依然不清楚具體的原因。因此對(duì)于免疫性不育的治療就有了一定的難度。那么，現(xiàn)在都有哪些方法可以用于免疫性不育的治療呢?

　　1.同種免疫的治療

　　(1)隔絕療法：每次性生活時(shí)使用避孕套可避免精子抗原對(duì)女方的進(jìn)一步刺激。幾個(gè)月以后，不孕夫婦可去除避孕套行性生活，或行人工授精。但此法并不能改善妊娠率，可作為輔助治療。

　　(2)免疫抑制療法：腎上腺皮質(zhì)激素類藥物具有抗炎、干擾巨噬細(xì)胞對(duì)抗原的加工及降低補(bǔ)體對(duì)精子的細(xì)胞毒作用。常用方法有低劑量持續(xù)療法、高劑量間歇療法及陰道局部用藥等三種。常用藥物有強(qiáng)的松、地塞米松和甲基強(qiáng)的松龍。一些學(xué)者報(bào)道強(qiáng)的松龍可降低血清抗精子抗體的水平，增加妊娠機(jī)會(huì)。但有學(xué)者行隨機(jī)、雙盲的前瞻性研究表明，免疫治療并未改善生育力。大劑量用藥，副作用較大，不孕夫婦不易接受。

　　(3)宮腔內(nèi)人工授精：當(dāng)不孕婦女宮頸粘液中存在抗精子抗體干擾生育時(shí)，可將其丈夫的精液在體外進(jìn)行處理，分離出高質(zhì)量精子行宮腔內(nèi)人工授精。避開(kāi)了宮頸粘液中抗精子抗體對(duì)精子通過(guò)的限制作用。據(jù)報(bào)道行多周期IUI后，約15%患者妊娠。

　　(4)精液處理以去除抗精子抗體：用洗滌精子的療法去除精子表面的抗體并不成功，因?yàn)榭贵w—抗原有高度的親合力。將精子置于低pH或高鋅離子溶液中以分離抗體將引起不可逆的精子活力喪失。將精子置入高血清濃度溶液中可減少可檢測(cè)的抗精子抗體(MAR法)，在將精子重懸于無(wú)血清培養(yǎng)液中，抗體重新出現(xiàn)。這種精液處理并不能改善妊娠率。將結(jié)合抗精子抗體的精子與未結(jié)合抗精子抗體的凍融膜片斷孵育，以吸收抗精子抗體。但這種方法導(dǎo)致回收的活精子減少。

　　(5)IVF-ET和GIFT：Clarke等證實(shí)當(dāng)精子表面結(jié)合IgA、IgG抗精子抗體的活精子數(shù)超過(guò)80%時(shí)，IVF-ET的受精率明顯減低，尤其是結(jié)合在精子頭部的抗精子抗體損害體外卵受精，結(jié)合于尾部的抗體則不然。其它研究也證實(shí)用含抗精子抗體的血清的培養(yǎng)液孵育精卵時(shí)，使受精力損害，而用不含抗精子抗體的血清培養(yǎng)時(shí)，可改善受精力并達(dá)到無(wú)抗精子抗體的水平。

　　用GIFT治療男性免疫不孕，IgG或IgA類抗精子抗體結(jié)合于精子表面70%，16對(duì)夫婦周期妊娠率為24%。

　　專家溫馨提示：個(gè)人病情還需結(jié)合自身實(shí)際情況而定。任何疾病都要做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。更多關(guān)于男性不育病癥的治療的內(nèi)容，您可以點(diǎn)擊以下鏈接進(jìn)行咨詢，或者QQ：4006108855與我們的專家進(jìn)行一對(duì)一的交流。