無睪癥的種類較多,而且病因癥狀也各不相同,在治療前找準(zhǔn)病因成為治療的關(guān)鍵。先天無睪是導(dǎo)致男性不育的原因之一,很多人覺得稀奇,人怎么可能無睪癥,其實(shí)受到生理、外界的多方影響,無睪癥患者大有人在。專家提醒,治療一定要先診斷,查明病因再有針對(duì)性的選擇無睪癥的治療方法。
區(qū)別無睪癥與隱睪癥、男性假兩性畸形
一、隱睪癥:雙側(cè)隱睪時(shí)易與無睪癥混淆。但隱睪者仍有男性發(fā)育特征,如肌肉發(fā)達(dá)、喉結(jié)發(fā)育、聲音低沉洪亮、陰毛呈男性分布。體檢時(shí)可在腹股溝處觸及睪丸或B 超、CT 檢查及手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)睪丸。
二、男性假兩性畸形:常合并雙側(cè)隱睪。但還有外生殖器的嚴(yán)重畸形,如尿道下裂、陰囊分裂、似女性外陰。B 超或手術(shù)探查時(shí)可發(fā)現(xiàn)睪丸。
無睪癥的治療方法
一、單側(cè)睪丸缺:單側(cè)睪丸缺如由于對(duì)側(cè)睪丸功能正常,如無其他并發(fā)畸形,則不需治療。從病人心理角度考慮,可將人造睪丸植入陰囊內(nèi)作為假體,除無功能外,假體外形和感覺均較滿意。
二、雙側(cè)睪丸缺:雙側(cè)睪丸缺如嬰幼兒可考慮做變性手術(shù),先做陰蒂成形術(shù),待青春期再做陰道成形術(shù)。早期確定社會(huì)性別,按女孩撫養(yǎng)可減輕其父母的焦慮。若拒絕變性手術(shù),則應(yīng)早期應(yīng)用性激素治療肌內(nèi)注射睪酮,促進(jìn)陰莖陰囊發(fā)育。雙側(cè)睪丸缺如青春期可用性激素替代治療,肌內(nèi)注射睪酮以促使男性化。雙側(cè)無睪癥的不育癥無法治療。為滿足病人心理需要,可將人造睪丸植入陰囊內(nèi)作為假體。此外還可選擇同種異體睪丸移植。同種異體睪丸移植與其他臟器移植一樣,術(shù)前組織配型,排除供者睪丸、附睪及輸精管疾病。
溫馨提示:男子先天性雙側(cè)無睪癥發(fā)病率僅為1/2 萬,而單側(cè)的發(fā)病率是它的4倍。單側(cè)睪丸缺如約占隱睪探查手術(shù)病例的3%~5%,雙側(cè)睪丸缺如僅占0.6%。遺傳病、宮內(nèi)感染、創(chuàng)傷、致畸因子均可導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)的睪丸缺如。
無睪癥的治療一定要到專業(yè)的不孕不育醫(yī)院,對(duì)于病因的查找和治療效果才更有保障。一般病人只要配合治療,無睪癥生育的希望還是比較大。了解更多自身病情,治療方案請(qǐng)點(diǎn)擊咨詢?cè)诰€不孕不育專家。
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