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關(guān)于精索靜脈曲張

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:szy223  2011-07-25
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  青壯年高發(fā),不育病因之一精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤曲擴(kuò)張。是青壯年常見的疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴(kuò)張,迂曲和變長。發(fā)病率為男性人群為10-15%,在男性不育中占15-20%。此癥多發(fā)生于左側(cè),但雙側(cè)發(fā)病者并不少見,可高達(dá)20%左右。

病因

一、生理因素:青壯年性機(jī)能較旺盛,陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)旺盛。所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長而逐漸消失。另外,長時(shí)間站立,增加腹壓也是發(fā)病困素.。

  二、其它因素:腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內(nèi)靜脈可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。

  癥狀

  精索靜脈曲張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育。精索靜脈曲張也可以因?yàn)槟I腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起。

危害

男性不育,影響男性性功能 精索靜脈曲張降低生育能力,甚或?qū)е虏挥瑖?yán)重者導(dǎo)致睪丸萎縮,影響正常的男性功能。

三種檢查方法

 一、身體檢查:一般采觸診方式,輕微的精索靜脈曲張,只有在用力時(shí)才能摸到腫脹的血管,病情稍重者可直接在陰囊內(nèi)摸到腫脹的血管,嚴(yán)重者則以肉眼即可看出。

  二、超聲波檢查:可評(píng)估精索靜脈曲張的程度。由于患部腫脹亦有可能為腫瘤、淋巴腺炎、疝氣或陰囊水腫等,因此必要時(shí)醫(yī)師會(huì)安排其它檢查,以排除其他疾病的可能性。

  三、手術(shù)常規(guī)檢查:如果確定要手術(shù)治療時(shí),常安排的檢查如下:

  1.血液常規(guī)檢查:手術(shù)治療前,抽血檢查有無血液方面的問題等若有異常則需先行矯正,以行手術(shù)進(jìn)行。

  2.尿液常規(guī)檢查:尿液的檢查,可了解有無血尿、感染等情形

  3.心電圖檢查:手術(shù)前作此檢查,評(píng)估有無心臟方面的問題,了解手術(shù)的可行性。

  4.胸部X光檢查:評(píng)估有無心臟及肺臟的問題,利于手術(shù)的進(jìn)行。

  精索靜脈造影進(jìn)行診斷,男性科檢查可發(fā)現(xiàn)精索靜脈迂曲擴(kuò)張如蚯蚓狀。門診時(shí)在睪丸以上精索內(nèi)觸及曲張又能壓縮的軟包塊。偶可觸及血栓形成的小結(jié)節(jié)。在睪丸的下后方亦可摸到同樣性質(zhì)的包塊。在病人平臥后,包塊很快消失。若平臥后不能消失,應(yīng)考慮為繼發(fā)性。需進(jìn)行相應(yīng)的檢查。

家圓醫(yī)院精索靜脈造影是目前診斷原發(fā)性精索靜脈曲張較靠譜的方法,該法不僅可以了解精索靜脈曲張的存在、程度及有無解剖變異。更多關(guān)于精索靜脈曲張可點(diǎn)擊咨詢在線專家。

 

溫馨提示:北京家圓醫(yī)院是北京市衛(wèi)健委審批通過的合法開展輔助生殖(輔助生殖)的正規(guī)醫(yī)院,做輔助生殖(輔助生殖)請到北京市衛(wèi)健委批準(zhǔn)的,有資質(zhì)、正規(guī)輔助生殖醫(yī)院。

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