男性生殖器發(fā)育不全是造成男性不育癥的原因。男性生殖器發(fā)育不全包括多個(gè)方面。有的難以矯正,但也有一些患者,如能及時(shí)發(fā)現(xiàn),則可以在兒童時(shí)期及早進(jìn)行手術(shù)矯治。一般來說,有的男性生殖器發(fā)育不全只影響生育力,有的剛可能影響到性功能。
一、睪丸畸形
數(shù)量異常:
(1)無睪癥。罕見,大概由于胚胎發(fā)育期某些原因造成睪丸分化不,于是睪丸萎縮變性。但因尚存部分間質(zhì)細(xì)胞,所以患者可有男性外生殖器和外貌。要注重與雙側(cè)隱睪癥鑒別。本癥特點(diǎn)為血中黃體生成素(lh)增高,給絨毛膜促性腺激素后血漿睪酮水平不升高。青春期后應(yīng)規(guī)律性給予雄激素。否則會(huì)出現(xiàn)類宦官綜合征,可進(jìn)行睪丸移植手術(shù),采用同胞兄弟或異體睪丸移植。本癥多合并輸精管、附睪缺失。
(2)單睪丸。大多不需非凡治療,手術(shù)檢查的目的是為了找出可能存在于腹腔內(nèi)的隱睪,以防癌變。
(3)多睪丸。指出現(xiàn)3個(gè)或更多的睪丸。
大小異常:
(1)睪丸由于發(fā)育不全而小于正常者,多非孤立癥狀。
(2)睪丸由于增生變大,如睪丸畸胎瘤。
(3)先天萎縮。
位置異常:
(1)睪丸融合。指兩側(cè)睪丸在腹腔內(nèi)或陰囊內(nèi)融合為一體,輕易被誤認(rèn)為隱睪或單睪癥。多合并腎臟畸形。
(2)隱睪癥
(3)異位睪丸。
(4)睪丸、附睪附著異常,可使精子通過產(chǎn)生障礙,造成不育。二者連接不好,很輕易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn),甚至因供血不全造成組織壞死。
二、輸精管畸形
可分為先天性缺失、與輸尿管相交通及重復(fù)輸精管等多種情形。
假如不并發(fā)其他畸形,只是單純性輸精管缺如時(shí),病人性欲和性功能均正常,獨(dú)有癥狀是不育。臨床表現(xiàn)為無精癥,但血清激素水平均正常,可經(jīng)睪丸活組織檢查證實(shí)。如有可能,可行手術(shù)治療,將輸精管殘端與附睪進(jìn)行吻合。
三、陰莖異常
可分為大小異常及位置異常。多與其他畸形同時(shí)出現(xiàn)。
四、陰囊異常
(1)陰莖缺失。多合并尿道畸形,治療相當(dāng)困難,過去施行陰莖成形術(shù)效果不好。較好切除睪丸,作尿道陰道成形術(shù),青春期后以雌激素維持女性性征。
(2)潛伏陰莖。因發(fā)育短小,而被會(huì)陰、陰囊、恥骨等處的脂肪所掩蓋,隨著發(fā)育過程中脂肪減少,陰莖才暴露出來。也可以通過整形手術(shù)把陰莖“解放”出來,就能恢復(fù)正常了。
(3)先天性陰莖扭轉(zhuǎn)。陰莖扭轉(zhuǎn)時(shí),尿道口方向改變。少數(shù)人可有勃起時(shí)的隱痛等癥狀。本癥還輕易合并異常勃起。
(4)雙陰莖。可平行排列或前后排列。
專家提醒:男性生殖器發(fā)育不全看上去并不嚴(yán)重,但處理不當(dāng)同樣能造成嚴(yán)重后果。有發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常應(yīng)及時(shí)治療,治療及時(shí)很關(guān)鍵。目前專業(yè)正規(guī)醫(yī)院對(duì)治療男性生殖器發(fā)育不全相對(duì)成熟。了解更多可點(diǎn)擊咨詢?cè)诰€專家。
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