睪丸具有生育的重要功能,不僅具有生精和儲存精子的作用。而且負責(zé)精的輸送等。睪丸炎作為睪丸異常疾病的一種,對男性睪丸正常性功能和生育功能具有損害作用。睪丸炎對男性生育功能有影響的是急性非特異性睪丸炎、慢性非特異性睪丸炎以及急性腮腺炎性睪丸炎三種。這里著重介紹急性非特異性睪丸炎。
急性非特異性睪丸炎和男性不育的關(guān)系
急性非特異性睪丸炎多發(fā)生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術(shù)后及長期留置導(dǎo)尿管的患者。感染經(jīng)淋巴或輸精管擴散至附睪引起附睪睪丸炎,常見的致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。細菌可經(jīng)血行播散到睪丸,引起單純的睪丸炎。但睪丸血運豐富,對感染有較強的抵抗力,故這種情況較少見。
病理上肉眼觀察主要是睪丸增大、充血、緊張。切開睪丸時見有小膿腫。組織學(xué)見局灶性壞死,結(jié)締組織水腫及分葉核粒細胞浸潤,生精小管有炎癥、出血、壞死,嚴重者可形成睪丸膿腫及睪丸梗死。
診斷主要依據(jù)臨床上高熱、寒戰(zhàn)、睪丸腫痛、陰囊發(fā)紅、水腫等癥狀來確診。當然要注意與急性附睪炎、腮腺炎睪丸炎、精索扭轉(zhuǎn)、嵌頓疝相鑒別。
早期明確診斷,及時予以抗生素,去除病因是保護日后良好功能的重要手段。少數(shù)睪丸炎,經(jīng)治療后,由于纖維化及生精小管的損害,可引起睪丸萎縮,影響生育力。
專家提醒:無論是先天發(fā)育障礙還是后天的眾多因素引起的睪丸的病變,均可以導(dǎo)致男性不育癥。應(yīng)引起足夠的重視,患者一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀就應(yīng)該到專業(yè)醫(yī)院進行檢查治療。目前北京專業(yè)不孕不育醫(yī)院對大部分急性非特異性睪丸炎及其引起的男性不育癥都能治療。了解更多可點擊咨詢在線專家。
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