女性最佳生育年齡是23~30歲,30~35歲是其次的選擇,35歲以上懷孕的女性都稱之為“高齡孕產婦”,和普通產婦相比,高齡將面臨著更大的風險。
高齡婦女受孕困難且容易流產
高齡備孕不是做了完全的準備就一定能懷上。因為從35歲開始,女性的卵巢儲備功能開始走下坡路,卵子中染色體畸變的機會增多,妊娠率下降,還容易造成流產、死胎或畸胎。
大部分高齡產婦都是二胎媽媽,或者是有過多次受孕史,但做了人工流產,這類女性存在多次宮腔操作,導致內膜損傷、子宮內膜炎,更隨著年齡增長可能子宮內膜息肉或粘膜下肌瘤、子宮腺肌病等疾病都會導致胚胎著床失敗和流產。
病理妊娠凸顯
1、妊娠期糖尿病
隨著年齡的增長,機體糖耐量減低,高齡易發(fā)生肥胖,而肥胖本身就是引發(fā)糖尿病的危險因素。糖尿病對胎兒有很大影響,包括:早產、巨大兒、死胎、新生兒死亡率增高等。
2、妊娠期高血壓
年齡超過35歲的高齡孕婦,妊娠后期易并發(fā)妊娠期高血壓病,尤其是重度子癇前期。
3、疤痕子宮
瘢痕子宮婦女生育二孩較完整子宮者更具復雜性和危險性。剖宮產史婦女再次妊娠時瘢痕妊娠、兇險性前置胎盤、子宮破裂、產后出血、產時子宮切除,以及手術損傷、早產等風險顯著增加。
4、前置胎盤
剖宮產術后再次妊娠,需警惕兇險型前置胎盤。
高齡如何備孕?
年齡是個硬指標,年齡越大,孕育越困難,面對的風險越大,所以通常還是建議大家“適齡生育”,不管是自然懷孕,還是進行人工授精或試管嬰兒等輔助生殖助孕,都建議在35歲之前進行,盡量避免進入高齡階段。
在醫(yī)學上沒有“絕對”一詞,所以也不是說超過了35歲就不能懷孕了。對于超過35歲的高齡女性,如有生育需求,首先建議做個生育力評估。
一個完整的生育力評估包括女方卵巢的狀況、輸卵管情況、男方的精子狀況(包括精子濃度、活動力、畸形率、液化時間)等方面。評估夫婦雙方的身體情況是否適合生育,如果生育力評估沒有問題了,就可以開始著手備孕。
女性的卵巢儲備對生育力的影響是最大的,目前公認的卵巢評估標準為抽血查AMH(抗苗勒氏管激素)或B超數(shù)卵巢內竇卵泡數(shù)量,二者結合對卵巢評估更為準確。對于高齡女性來說,時間就是生命,卵巢功能每一天都在發(fā)生變化,尤其是卵巢功能衰退比較嚴重的情況下,應抓緊時間備孕,必要時可借助試管嬰兒助孕。
除了備孕檢查之外,也要注意從日常生活入手養(yǎng)好身體,在備孕期間高齡女性一定要注意服用葉酸,以避免神經系統(tǒng)方面所引起的疾病。養(yǎng)成良好的作息習慣,規(guī)律生活,不要熬夜,以免影體內內分泌環(huán)境的平衡。飲食方面注意營養(yǎng)均衡,多樣化。注意適當運動,遠離不良環(huán)境,以免影響精子和卵子質量。同時還要保持一個良好的心態(tài),盡量保持放松,不要過于著急,調養(yǎng)好身體,調整好心態(tài),為寶寶的孕育打好基礎。
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