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這種囊腫不孕率高達(dá)50.9%,治療不當(dāng)甚至?xí)又夭∏?

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:ll22  2020-07-23
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

    巧克力囊腫對(duì)于想要生育的女性朋友來(lái)說(shuō),真的有點(diǎn)殘忍,它的不孕率高達(dá)50.9%,雖然它是一種良性病變,但是它比較常見(jiàn),而且手術(shù)治療可能會(huì)進(jìn)一步損傷卵巢,給女性的生育力造成更加沉重的打擊,到底該怎么辦呢?家圓君將為您全面解讀育齡女性的巧克力囊腫問(wèn)題。

    為何巧囊是女性懷孕的一大殺手?

    首先,巧克力囊腫會(huì)影響卵巢功能,影響卵泡發(fā)育,如果發(fā)生卵巢的膜狀粘連,千辛萬(wàn)苦成熟的卵子也無(wú)法排出。

    其次,它容易造成盆腔粘連,引發(fā)輸卵管粘連扭曲,造成輸卵管的不通暢或堵塞,從而引發(fā)不孕,并且還可能產(chǎn)生很多非感染性的炎性因子,潛移默化地影響盆腔和宮腔的微環(huán)境,不利于受精卵的著床,所以說(shuō),巧囊對(duì)生育的影響是很大的。

    巧囊治療的三大難題

    1手術(shù)治療的潛在風(fēng)險(xiǎn)

    巧囊的形成具有特殊性,在囊腫剝離過(guò)程中,容易帶走正常的卵巢組織,從而使得卵巢儲(chǔ)備功能的進(jìn)一步降低。特別是反復(fù)手術(shù),有造成卵巢早衰的風(fēng)險(xiǎn)。

  

    2手術(shù)后高達(dá)50%的復(fù)發(fā)率

    做了手術(shù)也去不了根,巧囊可能卷土重來(lái),數(shù)據(jù)表明,手術(shù)后如果不用藥進(jìn)行干預(yù),5年內(nèi)的累積復(fù)發(fā)率為50%。

    3藥物解除不了這個(gè)定時(shí)炸彈

    不手術(shù)只吃藥,僅僅是可以控制巧囊的生長(zhǎng),無(wú)法消除它。臨床經(jīng)驗(yàn)證實(shí),巧囊可能會(huì)出現(xiàn)自發(fā)破裂,因此可能給患者帶來(lái)突發(fā)的嚴(yán)重腹痛,需急診手術(shù),更糟糕的是,走到這一步的巧囊周?chē)喟橛袊?yán)重的炎性反應(yīng),手術(shù)不容易將囊腫剝除干凈,就可能對(duì)卵巢組織造成更多的破壞。

    所以說(shuō),巧囊真的很讓人頭疼,特別是對(duì)于想要生育的女性,更是不知所措,那么,巧囊是先手術(shù)還是先懷孕?巧囊該如何備孕呢?

    家圓君建議育齡期女性朋友,得了巧囊請(qǐng)選擇生殖科進(jìn)行生育能力的評(píng)估,在生育這個(gè)前提下考慮巧囊的治療,是比較保險(xiǎn)和長(zhǎng)遠(yuǎn)的治療出發(fā)點(diǎn)。

    通常來(lái)說(shuō),小于5CM的巧囊如果不是很大,沒(méi)有明顯的不適,不影響正常懷孕,可以先試孕,但是試孕過(guò)程中一定要注意相關(guān)檢查。

    巧囊大于5CM的,可以通過(guò)腹腔鏡手術(shù)提高患者的生育機(jī)會(huì),但是如果手術(shù)無(wú)法解決不孕問(wèn)題,建議積極借助試管嬰兒達(dá)成生育的目的。當(dāng)然了,也可以先行取卵培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)胚胎,再行腹腔鏡手術(shù),等恢復(fù)期過(guò)了之后,再進(jìn)行凍存胚胎的移植。

    總而言之,巧囊的備孕方案需要根據(jù)患者的實(shí)際情況做個(gè)體化的治療,而且家圓君提醒大家:如果已經(jīng)得了巧克力囊腫,備孕一定要盡快,千萬(wàn)別讓備孕雪上加霜。

 

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