不孕不育的原因

　　目前，患有不孕不育患者是愈來愈多了，這對不孕不育家庭來說確實是一件很苦惱的事情，導致不孕不育的原因有很多，只有清楚了具體的患病原因才能好對癥下藥，可以更快、更好的治療不孕不育。

　　不孕癥是指已到生育年齡的婦女，婚后同居一年以上未采取避孕措施而不育者，稱原發(fā)性不孕。曾經(jīng)生育或流產(chǎn)后兩年以上未再受孕，為繼發(fā)不孕。

　　夫妻結(jié)婚兩年還沒懷孕的常見原因：

　　夫妻任何一方或雙方，有全身性或性器官疾病者，均能導致不孕。女方不孕的主要原因為：

　　一、全身性疾病嚴重慢性病及內(nèi)分泌失調(diào)等。

　　二、其中重要的一點，生殖器官疾病為男女不孕不育癥的較常見病因。

　　三、發(fā)育異常子宮發(fā)育不良及畸形，先天性無陰道、陰道橫膈等可影響性交或阻礙精子的進入。

　　四、炎癥陰道炎、宮頸炎，將改變陰道酸堿度，不適于精子生存，子宮內(nèi)膜炎可影響受精卵著床；輸卵管炎引起的管腔閉塞將妨礙受精。

　　五、腫瘤子宮肌瘤有時可堵塞或壓迫輸卵管，減少受孕機會；粘膜下肌瘤及壁間肌瘤可引起內(nèi)膜變化，妨礙受精卵植入。

　　六、卵巢功能障礙主要為不排卵，或黃體功能不良。

　　男性不孕不育的原因：

　　1、染色體異常。常見的有男性假兩性畸形、克氏綜合征和XYY綜合征。

　　2、內(nèi)分泌疾病。

　?、伲翰G丸內(nèi)分泌異常的病變。原發(fā)性睪丸功能低下，從而導致內(nèi)分泌異常，而以下疾病又很容易引起睪丸功能的低下，比較常見的有細胞毒素損害、營養(yǎng)不良、克萊恩弗爾特綜合征、放射性損傷等；繼發(fā)性睪丸功能低下，如Kallmam氏綜合征、雄激素受體缺乏所表現(xiàn)的男性假兩性畸形等。

　?、冢捍贵w病變。垂體功能亢進，導致垂體分泌的異常。早期可出現(xiàn)性欲增加、體型改變等，繼而便發(fā)生性欲減退、精液異常、陽痿等并導致不育。垂體功能低下，如垂體腫瘤、炎癥、手術損傷或放療破壞垂體，致使垂體功能低下，也可導致垂體分泌的不正常。出現(xiàn)性欲、性交能力降低，睪丸萎縮，精子生成障礙。垂體腫瘤可使血中催乳素水平升高，干擾LH的分泌而抑制睪丸生精功能及發(fā)生陽痿，從而導致男性不育。

　?、郏耗I上腺疾病。腎上腺分泌的紊亂也是導致男性不育的重要原因之一。如阿狄森氏病、女性化腎上腺皮質(zhì)腫瘤、柯興氏綜合征、先天性腎上腺增生癥、醛固酮增多癥等疾病，均可造成男性不育。

　　3、生殖道感染較為常見。近年來隨著性傳播疾病發(fā)病率的提高，生殖道炎癥如前列腺炎、附睪炎、睪丸炎、尿道炎的發(fā)病率和嚴重程度有所增加，嚴重影響男性的生育能力。

　　4、輸精管道梗阻。影響精子的輸送。

　　5、睪丸生精功能異常。

　?、佟３Ｒ娪陔[睪，精索靜脈曲張，毒素、磁場、高熱和外傷等理化因素皆可引起睪丸的生精障礙。

　?、?、睪丸后天損傷：如疝氣修補術、鞘膜積液手術、睪丸固定手術等損傷了睪丸血管，阻礙血供而使睪丸萎縮。

　?、?、鞘膜積液：鞘膜積液壓迫了睪丸血液循環(huán)，可導致睪丸感染或萎縮。該病青春期后發(fā)病率為16%—19%。

　　6、精子結(jié)構異常和精漿異常。影響精子的運動、獲能和頂體反應等。

　　7、免疫性不育。男性自身產(chǎn)生的抗精子免疫和女性產(chǎn)生的抗精子同種免疫均可引起男性不育。

　　正常的精子可引起精子自身免疫的因素有：

　?、佟⒉G丸外傷或外科手術；

　　②、睪丸和附屬性腺(特別是前列腺和精囊)的感染；

　?、邸⑤敵龉艿?如附睪、輸精管)梗阻；

　?、堋⒗夏陼r睪丸退行性變。這引起因素均可引起精子抗體與自身免疫系統(tǒng)接觸，T細胞致敏和產(chǎn)生睪丸炎。

　　對精子抗原的自體免疫或同種免疫，至少有兩種機制引起不育：

　?、佟⒏蓴_發(fā)生過程，引起無精癥或少精癥；

　?、?、通過抗體對精子在正常生育有中的作用產(chǎn)生不育影響。)

　　8、男性性功能障礙。陽痿、早泄、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。