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多囊卵巢囊腫綜合癥

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:zhai  2010-12-14
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  多囊卵巢綜合癥是會(huì)導(dǎo)致不孕的,因?yàn)樗^顯著的特征是無排卵。由于沒有排卵,所以卵巢只分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素。雌激素刺激子宮內(nèi)膜增生。而孕激素使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌反應(yīng)。如果子宮內(nèi)膜長期受雌激素的作用而無孕激素的作用,就會(huì)發(fā)生子宮內(nèi)膜增生過長和子宮內(nèi)膜癌。另外,也是因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征患者不能排卵,所以她們無法自然懷孕,多囊卵巢綜合癥是較常見的不孕癥。

  患病初期很少有癥狀,因此早期診斷困難,就診時(shí)70%已屬晚期,很少能得到早期治療。其癥狀主要表現(xiàn)為下腹內(nèi)有一個(gè)堅(jiān)實(shí)而的腫塊,有時(shí)性交會(huì)發(fā)生疼痛。目前,彩色B超、CT、腹腔鏡等先進(jìn)診斷對卵巢囊腫病變可以早期診斷。

  只要積極治療多囊卵巢綜合癥,治療后懷孕就不再只是夢想,但是這需要患者與醫(yī)生共同配合。

  多囊卵巢綜合征是女性不孕的主要因素之一,較顯著的特征是無排卵。

  多囊卵巢綜合征的典型病例,可有如下表現(xiàn):

 ?、僭陆?jīng)失調(diào):主要是閉經(jīng),絕大多數(shù)為繼發(fā)性閉經(jīng),閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀發(fā)或過少,偶有月經(jīng)頻發(fā)或過多者。

 ?、诓辉校河捎谠陆?jīng)失調(diào)和無排卵,常致不孕,月經(jīng)失調(diào)和不孕常是就診的主要原因。

  ③多毛與肥胖:由于體內(nèi)雄激素分泌過多,可伴有多毛和肥胖,毛發(fā)分布有男性化傾向,多毛現(xiàn)象常不為病人注意,僅在體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。

 ?、茈p側(cè)卵巢增大:少數(shù)病人可通過婦科檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢比正常大1~3倍,有堅(jiān)韌感。大多數(shù)病人增大的卵巢需經(jīng)輔助檢查如B超等發(fā)現(xiàn),不易為臨床檢查所觸及。

  多囊卵巢綜合征的病因尚不清楚,可能與以下三方面因素有關(guān):

 ?、俅贵w促性腺激素的分泌失調(diào)。

 ?、诼殉差惞檀忌锖铣伤杳赶到y(tǒng)的功能缺陷。

 ?、勰I上腺皮質(zhì)功能紊亂。

  多囊卵巢綜合征患者通常不能排卵,所以患者無法自然懷孕,多較常見的就是女性不孕癥患者。

 

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