白帶實際上是由陰道粘膜分泌物、宮頸及子宮內(nèi)膜腺體的分泌物等混合而成,并受體內(nèi)雌孕激素的影響。正常情況下,隨著月經(jīng)周期中體內(nèi)雌孕激素水平的周期變化,白帶的量、性狀也在發(fā)生周期性的改變。月經(jīng)來潮前白帶可能略顯黃色,稠厚。生理性白帶通常無腥臭味。
正常白帶:
正常情況下,隨著月經(jīng)周期中體內(nèi)雌孕激素水平的周期變化,白帶的量、性狀也在發(fā)生周期性的改變,而不是一成不變的。一般來講,月經(jīng)剛干凈后白帶量少;隨后逐漸增多,至排卵期前,受體內(nèi)雌激素水平升高的影響,白帶逐漸增多,質(zhì)稀,色清,外觀如雞蛋清樣,能拉長絲;而排卵后,雌激素水平逐漸降低,孕激素水平升高,于是白帶質(zhì)地變得稠厚,色乳白,延展性變差,拉絲易斷。值得注意的是,月經(jīng)來潮前白帶可能略顯黃色,稠厚。生理性白帶通常無腥臭味。[
異常白帶:
1.如果白帶的量發(fā)生了改變,尤其伴有性狀、顏色和氣味的變化時,應(yīng)警惕是否患有婦科疾病。
2.白帶性狀無改變,僅表現(xiàn)為白帶量的增多,應(yīng)考慮是否患有陰道腺病、子宮肥大、卵巢功能紊亂等;
3.灰黃色或黃白色稀薄泡沫狀白帶,常為滴蟲性陰道炎,可伴外陰瘙癢;
4.凝乳塊狀或豆渣樣白帶:為外陰陰道假絲酵母菌病(念珠菌陰道炎,俗稱霉菌性陰道炎)的特征,常伴嚴(yán)重外陰瘙癢或灼痛、干痛等;
5.灰白色均質(zhì)魚腥臭味白帶:常見于細(xì)菌性陰道病,可伴外陰輕度瘙癢;色黃或黃綠,粘稠,多有臭味的膿樣白帶,為細(xì)菌感染所致。可見于急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎或者急性盆腔炎等;
6.白帶中混有血液(血量可多少不一)的血性白帶:應(yīng)考慮宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸息肉、重度宮頸糜爛、粘膜下子宮肌瘤等。放置宮內(nèi)節(jié)育器后也可出現(xiàn)血性白帶;
7.水樣白帶:持續(xù)流出淘米水樣白帶,且奇臭者一般為晚期宮頸癌、陰道癌或粘膜下肌瘤伴感染。、
8.間斷性排出清澈、黃紅色或紅色水樣白帶,應(yīng)考慮輸卵管癌的可能。
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