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免疫性不孕不育該怎么治療?

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:heibaiyu  2011-05-14
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  無(wú)論是男方還是女方都沒有器質(zhì)性缺損,但結(jié)婚幾年就是懷不上寶寶!“免疫性不育”正在影響中國(guó)的年輕夫婦們實(shí)現(xiàn)傳宗接代的夢(mèng)想。那么,這種免疫性不育該怎么治療呢?我們來(lái)看看的孕育專家們?cè)趺凑f(shuō)。

  什么是免疫性不孕

  人體的生殖系統(tǒng)如精漿、精子、透明帶以及卵巢的抗原在特定的環(huán)境下都可以產(chǎn)生同種免疫或者自身免疫,產(chǎn)生各自相應(yīng)的抗體,使精子和卵子的結(jié)合受到阻礙,最終導(dǎo)致不育,此種不孕不育就稱為免疫性不孕不育。其中較為常見的一種就是抗精子抗體的產(chǎn)生。產(chǎn)生抗精子抗體分男、女性而有所不同。

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  免疫性不育怎么治?

  孕育專家介紹說(shuō),根據(jù)導(dǎo)致免疫性不孕不育癥的原因,免疫性不孕不育癥的治療可以采取病因治療,即通過保護(hù)血睪屏障功能,降低自身免疫反應(yīng)。通過睪丸、附睪及副性腺炎癥的抗炎治療,可使抗體滴度下降,或手術(shù)切除單側(cè)病變的睪丸、附睪或疏通梗阻的管道。具體有以下幾種治療方案:

  ⑴ 免疫抑制療法:腎上腺皮質(zhì)激素有抑制免疫功能的作用,可使免疫抗體的效力下降,使用此類藥物治療有1/3的病人能恢復(fù)生育。

  ⑵ 隔絕療法:采用陰莖套過性生活3~6個(gè)月,以隔絕精子抗原進(jìn)入女性生殖道,避免再次刺激女方產(chǎn)生新的抗體,而原有體內(nèi)的抗體濃度可自然逐漸下降,待抗體轉(zhuǎn)陰性后,可在排卵期不用套進(jìn)行房事,可有20%左右的妊娠機(jī)會(huì)。隔絕療法是較基礎(chǔ)的方法。

 ?、?中醫(yī)藥及中成藥等均有一定的免疫抑制作用。

 ?、?如果治療無(wú)效,可采用輔助生殖,做人工授精或體外授精-胚胎,可有20%~40%的妊娠率。

  需注意的是,由于免疫抗體的產(chǎn)生與炎癥關(guān)系密切,所以一定要同時(shí)積極治療生殖道炎癥。

  其他治療

  孕育專家提醒不孕不育患者,免疫性不孕不育還可以通過降低抗體滴度,改善生育力來(lái)治療。體內(nèi)有精子凝集抗體的婦女,性交時(shí)男方使用陰莖套,可以避免與精液接觸。經(jīng) 6~18個(gè)月,40%~ 60%婦女的抗體滴度有所下降,排卵期性交就有希望受孕。也可以選擇在醫(yī)生指導(dǎo)下采用免疫抑制療法,以降低抗體滴度,但只能有暫時(shí)的作用,應(yīng)爭(zhēng)取在停藥后生精功能恢復(fù)而抗體尚處于低水平時(shí)受孕。

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