急性輸卵管炎病變以內膜炎癥為主,如果來自急性盆腔炎則病變廣泛?;剂思毙暂斅压苎?,因就診治療不及時,則可轉為慢性輸卵管炎,更難治療,對女性的身心健康造成極大的危害。急性輸卵管炎的癥狀是什么?
急性輸卵管炎的臨床表現
1、急性輸卵管炎癥狀:
急性發(fā)作的下腹痛,墜脹;尿頻尿痛;陰道排液膿血狀;可伴寒戰(zhàn)發(fā)熱,還可能有腹脹、便秘或腹瀉。若在月經期或流產后發(fā)病,則流血量增多,經期延長。追問可能有婦科病或性病接觸史等。
2、急性輸卵管炎體征:
可有體溫高、脈率加快、下腹部可有肌緊張或抵抗感、壓痛、反跳痛。婦科檢查可有陰道宮頸膿血性排液,宮頸充血、觸之易出血,舉痛。附件區(qū)壓痛,可能觸到痛性包塊。后穹窿穿刺術可抽出少量膿性液。
3、急性輸卵管炎輔助檢查:
血中白細胞增高,中性多核白細胞增加,血沉快;后穹窿液化驗白細胞多,宮頸管涂片(或培養(yǎng))或PCR檢測可能查到淋球菌、沙眼衣原體等致病微生物。B超掃描可見到子宮直腸陷窩液性暗區(qū),附件區(qū)炎性包塊影像或液性暗區(qū)。
減少急性輸卵管炎發(fā)生的關鍵是及早做好預防工作,從先期入手,做到以下幾點,以杜絕病原體的侵入。
(1)、女性在過性生活時,應注意自己及性伙伴的個人衛(wèi)生。行房事前,需清洗男女雙方的外生殖器,防止病菌的順利入侵。女性當陰道有出血癥狀時,應自我克制禁止性生活。
(2)、女性應注意自己的外陰衛(wèi)生及個人清潔衛(wèi)生;注意防止來自潔具及衛(wèi)生間內的感染。
(3)、廣大婦女應注意自身的營養(yǎng)保健,加強月經期、人工流產后、分娩后的營養(yǎng);增強自身體質,增加抵抗力、免疫力,減少患病的機會。
(4)、需進行人工流產術、分娩術、取放宮內節(jié)育器術,及其他官腔術時,應進行嚴格消毒,避免經手術將病菌帶入陰道及子宮,人為造成感染。
(5)、患有急性輸卵管病癥的女性患者,要取半臥位休息,防止和限制炎性液體因體位變化而流動。進食高營養(yǎng)、易消化,富含維生素的食品。
(6)、女性一旦患有附件疾病,應遵守治療原則,采取積極態(tài)度,治療,盡快控制病情,防止轉為慢性。
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輕型單純性輸卵管炎經過治療常可于2-3天體溫下降,1周左右輸卵管水腫消失,增厚的輸卵管在1-2月內吸收。輸卵管皺襞及纖毛上皮可恢復正常,而不致影響生育。其他類型的輸卵管炎很難吸收,大多遺留程度不等的輸卵管炎及腹膜粘連。輸卵管壁狹窄迂曲,管腔阻塞,傘端粘連閉鎖而功能損害,造成不孕癥。但間質型的輸卵管炎粘膜損害較輕,雖輸卵管壁病變嚴重,日久輸卵管腔可能再通。然而皺襞纖毛破壞,管腔部分狹窄,一旦受孕,由于蠕動性差,輸送受精卵緩慢,成為異位妊娠(也稱宮外孕)的原因。有的因種種原因可演變?yōu)槁约膊 ?/p>
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