隱睪是指先天性陰囊內(nèi)沒有睪丸,它包括睪丸下降不全、睪丸異位和睪丸缺如。在新生兒中大約有4~10%的男嬰出生時(shí)睪丸未降至陰囊內(nèi),生后仍在繼續(xù)下降,至1歲時(shí)隱睪發(fā)生率僅為1~2%,在成人約為0.4%。單側(cè)隱睪較雙側(cè)多,約為5∶1。
什么原因引起隱睪
睪丸下降不全的原因有兩種學(xué)說(shuō):1.內(nèi)分泌因素:如果母體絨毛膜促性腺激素不足或睪丸本身有缺陷而對(duì)該激素不發(fā)生反應(yīng),常常引起雙側(cè)睪丸下降不全。2.機(jī)械因素:如精索血管過(guò)短、睪丸引帶或腹股溝管發(fā)育不良、睪丸和腹膜后組織粘連、提睪肌變異等阻礙睪丸下降。這種情況常引起單側(cè)睪丸下降不全。
隱睪有什么癥狀
睪丸長(zhǎng)期停留在不正常的位置可引起不良后果:
一、睪丸萎縮:睪丸未下降至陰囊內(nèi),生后2年內(nèi)還只有輕度的組織改變,在2~5歲以后就會(huì)引起睪丸發(fā)育不全或萎縮。兩側(cè)隱睪可使90%的病人不育。
二、惡性變:隱睪患者惡性變的危險(xiǎn)較正常陰囊內(nèi)睪丸大20~48倍;而腹腔內(nèi)睪丸惡性變的危險(xiǎn)較腹股溝睪丸大5倍。睪丸先天性缺陷以及睪丸處于不正常的位置、周圍溫度較高是隱睪發(fā)生惡性變的原因。
三、易外傷:睪丸位于陰囊內(nèi),活動(dòng)度較大,外傷的機(jī)會(huì)較小。位于腹股溝的睪丸,當(dāng)腹肌收縮時(shí)腹股溝管也收縮,其中的睪丸即受到擠壓。腹腔內(nèi)睪丸也經(jīng)常受腹壓改變的擠壓。
四、睪丸扭轉(zhuǎn):隱睪之睪丸可能有睪丸引帶、提睪肌附著異?;虿G丸鞘膜的附著異常,易于發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。
五、其他:隱睪患者大約65%合并斜疝。
六、空虛的陰囊可引起自卑感、精神苦悶、性情孤僻。
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