減肥是女人們永恒的話題,發(fā)胖之后不僅顏值會縮水,健康也收到了影響,生育也會受影響的。
去年,一位媽媽給我留下深刻的印象,我至今清晰地記得第一次見面時,她說“廖主任,你得幫幫我啊,我想要個孩子?!笨戳丝此掷锏臋z查報告,再看看她那渾圓的身材,我說“孩子的事你先放一放吧,你先減減肥!”
后來,這位胖媽媽,在半年的時間里,通過我給開的藥物,再配上堅持運動、控制飲食,曾經(jīng)240斤重的胖妹,最終成功減掉60斤贅肉,好蛻變!隨后,通過試管嬰兒助孕,順利生下一個健康的寶寶。
在我院生殖中心,像這種為了孩子勵志減肥的媽媽有很多,她們?yōu)榱俗约旱哪繕?biāo)而不懈的努力著,很是值得贊揚!
胖妹們在孕育這條路上走的較為坎坷,那是不是說,只要瘦就容易懷孕了呢?
并非如此!
避免極端
從醫(yī)20多年,我發(fā)現(xiàn)了發(fā)現(xiàn)了兩個極端——太重或太輕的人都不容易懷孕;原因是體重過低會造成腦下垂體分泌促濾泡素及促黃體素不足,使卵巢減少卵子的生產(chǎn),漸漸引發(fā)慢性不排卵及不孕癥。而體重過重則會造成體內(nèi)雄性素增加,誘發(fā)多囊卵巢綜合征,進(jìn)一步導(dǎo)致慢性不排卵及不孕癥。
有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示體重指數(shù)(BMI)超過24的女性,與正常女性比較,促性腺激素的劑量、刺激的天數(shù)、獲卵數(shù),均存在顯著差異。雖然在早期懷孕率等指標(biāo)上沒有明顯減少,但是中晚期的流產(chǎn)率則明顯升高。研究發(fā)現(xiàn),超重會增加試管嬰兒治療周期取消率、增加促排卵藥物的用量、降低懷孕率、增加流產(chǎn)率、升高妊娠糖尿病和先兆子癇等產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生,使患者生育足月健康寶寶的幾率下降。
向 心 性 肥 胖
有些女性體重和BMI并沒有明顯升高,但是脂肪都集中在腰腹部。相對于全身性肥胖,這種“向心性肥胖”的體型對促排卵影響或許更大。同樣用藥劑量和時間,“向心性肥胖”患者卵巢反應(yīng)更差。脂肪堆積會導(dǎo)致代謝性炎性細(xì)胞因子增加,繼而出現(xiàn)胰島素抵抗、糖耐量異常、體內(nèi)內(nèi)分泌紊亂;加之這類人群本身軀干及四肢脂肪組織對胰島素和皮質(zhì)醇反應(yīng)性不同,減重就更加困難了。這也為試管嬰兒治療的成功增加了困難。
過 于 消 瘦
此前有研究表明,與肥胖女性相比,過于消瘦的女性更不容易懷孕,這是因為后者體內(nèi)的雌激素水平較低。但在運用試管嬰兒時,準(zhǔn)備懷孕的女性會服藥以提高雌激素水平,促進(jìn)排卵,在這種情況下過瘦女性仍難懷孕可能與移植后的胚胎繼續(xù)發(fā)育受阻有關(guān),其中一種可能的原因是所植入的胚胎無法在過瘦女性的子宮內(nèi)著床。
建議即將進(jìn)入試管嬰兒治療周期的超重患者,至少在孕前減重5%-10%。
❶采取科學(xué)的減重方案,切忌瘋狂胡亂減重,傷害身體,擾亂內(nèi)分泌系統(tǒng)。
❷要在營養(yǎng)學(xué)家和生殖專家的指導(dǎo)下,管住嘴,邁開腿,才能爭取早日抱上健康的寶寶。
❸合理安排每日膳食,減少每日攝入的總熱量;加強運動和鍛煉,確保每周3-4次中或低強度運動,每次至少30分鐘,全身出汗較好。
❹有規(guī)律的作息習(xí)慣,不暴飲暴食;循序漸進(jìn),每周減重大約0.5-1千克。相反,那些體型過于纖細(xì)的女性則應(yīng)該想盡辦法讓自己豐滿一些,要知道太瘦的人應(yīng)該不是很受歡迎的,包括你的孩子。
關(guān)于減肥的問題我們就介紹到這里了,臨床當(dāng)中有一些女性在減肥后,自然就可以懷孕了,但是還有相當(dāng)一部分女性屬于自身排卵障礙,減肥后效果不明顯,因此需要額外進(jìn)行治療,具體了解治療方法,請點擊咨詢。
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